孕育专家介绍,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)又称“试管婴儿”,是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精,发育成胚胎后,再移植回母体子宫内,以达到受孕目的的一种技术。人类体外受精-胚胎移植研究进行较晚,但发展迅速。1978年世界第一例试管婴儿Louise Brown诞生,迄今为止,每年世界有数万名试管婴儿诞生。我国1988年首例试管婴儿诞生,同年首例胚胎赠送试管婴儿成功。
适应症
1、 女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难,如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅,输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等。
2、 女方排卵困难。
3、子宫内膜异位症、子宫腺肌症。
4、 男方少、弱精症,一般认为每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子为有生育力正常范围,低于20×10[6]为少精子症。精子活力正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等活跃的前向运动精子,低于此值为活力差。
5、 免疫性不孕,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
6、 不明原因不育。
7、 女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送、男方无精症患者可通过精子赠送、或接受胚胎赠送助孕。
禁忌症
1、 提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。
2、 提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。
3、提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
4、 女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。
5、接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
这项技术容易使患者产生两个误区:一、“试管婴儿”不是夫妻的亲生子女;二、“试管婴儿”是在母体外,即试管中长大的。就这两个问题需要向患者解释一下,首先“试管婴儿”肯定是夫妻的亲生子女,妻子在进行了超排卵治疗后,取了卵子。丈夫在妻子取卵的当天,也同时取了精液,既然精卵来自夫妻,那么孩子肯定是该夫妇亲生的。其次,“试管婴儿”是大家的一个俗称,实际上是指精子和卵子在体外受精,形成受精卵,并在体外培养48-72小时,形成胚胎后移植回母体子宫、着床继续发育形成胎儿直至分娩。所以说,“试管婴儿”是在试管中长大也是一个错误的说法。
试管婴儿并非治疗不孕的捷径
试管婴儿本来是治疗不孕症的终极手段,有着严格的适应症,不过现在有许多夫妇一旦得知自己有不孕问题,立即就想着去做试管婴儿。在广州召开的“2012国际妇产科诊疗技术新进展研讨会”上,妇科专家指出不能把试管婴儿当做治疗不孕的“捷径”,而应先查找病因、进行治疗,这时大部分人是能够自然怀孕的,若不能自然怀孕再选择做试管婴儿,成功率也会更高。
自然受孕才是冠军宝宝
一旦被确诊为不孕症,许多夫妇都会萌生出做试管婴儿的念头。广州伊丽莎白妇产医院生殖中心田金环教授说:“非常多的夫妻一上来就咨询能不能做试管婴儿,可能是这股风潮实在刮得太劲的原因,让大家以为有捷径可走,只要舍得出钱,其实这种认识是错误的。”
她解释,无论哪个医生,还是建议先查找病因、进行治疗,此后能自然怀孕的最好,因为精子通过女性生殖道的时候要经过竞选,最优秀的精子才得以与卵子结合,每一个自然受孕的宝宝都是千万里挑一的“冠军宝宝”。而试管婴儿则不然,是由医生主观的被动性选择而产生的。
先治病再考虑试管婴儿
田金环教授介绍,试管婴儿成功率并不像大家想象的那么高,一般只有三四成的尝试者能够成功,女性一旦超过40岁试管婴儿的成功率则只有10%左右,而且试管婴儿有着非常严格的适应症。造成不孕症的原因有很多,如排卵障碍(发生率约占30%—35%)、盆腔因素(发生率约占30%—40%)、免疫因素(发生率约占5%—10%)等。有的夫妻没有进行过基础全面检查,更没有对导致不孕的病灶进行治疗,而盲目追求试管婴儿治疗,这样会使得试管婴儿的成功率更低,会花了冤枉钱又损伤了身体、挫败了信心。以输卵管积水为例,如果没有进行处理而直接做试管婴儿,胚胎放入子宫内也很难着床,因为输卵管积水会产生一种波,刺激子宫不断收缩。
她建议不孕症患者在全面检查的基础上,要先针对导致不孕的病因进行治疗,这时大部分患者都可以自然怀孕,如果仍无法自然怀孕,再考虑进行试管婴儿,这时再做试管婴儿的成功率会更高。
支原体感染易致不孕
在众多导致不孕的因素中,田金环特别提醒要注意支原体感染。她介绍,在广东的不孕症夫妇中,有60%—70%的人感染有支原体。和其他生殖系统感染不同,如滴虫感染会出现腥臭味的白带,立即引起患者的警觉。支原体是一种比细菌还要小的微生物,感染了支原体后有相当大一部分人没有任何症状,而完全不自知,任由支原体在体内“肆虐”。它可能会导致宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎等,特别是对子宫内膜和盆腔的损伤比较大,易导致不孕,即使怀孕了也可能会造成流产的,最好先治疗好了再孕育。
她建议已结婚女性最好定期检查支原体,发现有支原体感染尽快治疗,避免对身体造成更大的损害,影响未来的生育计划。
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国内可以供卵试管吗
国内现在已经有很多医院和机构提供供卵试管婴儿的服务。供卵试管婴儿是一种 辅助生殖 技术,通过从供卵者获取卵子,并与受精后的胚胎移植到接受治疗的女性体内,以实现怀孕和生育的目标。下面,我们来了解一下国内提供供卵 试管婴儿 服务的医院情况。
国内一些大型综合性医院和生殖中心拥有先进的设备和专业的医生团队,提供供卵 试管婴儿 的服务。这些医院通常配备了现代化的实验室设施,可以进行 卵子 采集、胚胎培养和胚胎移植等技术操作。医生团队由专业的生殖医学专家、妇科医生、生殖内分泌专家等组成,具备丰富的经验和专业知识。
在国内,供卵试管婴儿服务主要集中在一些大城市,如北京、上海、广州等。这些地方拥有较为完善的医疗资源和专业团队,能够提供高质量的供卵试管婴儿服务。同时,一些知名的生殖医学中心也在国内多个城市设有分支机构,为更多的患者提供便利的就医条件。
在选择供卵试管婴儿 医院 时,患者可以考虑以下因素:
1.专业水平和经验:选择具备丰富经验和专业知识的 医院 和医生团队,确保得到专业的诊断、治疗和支持。
2.评价和口碑:了解医院的评价和口碑,可以通过咨询他人的经验、在线论坛和社交媒体等途径获取更多信息。
3.设施和设备:确保医院拥有现代化的实验室设施和先进的技术设备,以提供高质量的 试管 婴儿服务。
4.医院的隐私保护和安全措施:确保医院能够保护患者的隐私和个人信息,并采取必要的安全措施,确保治疗过程的安全和可靠性。
需要注意的是,选择合适的供卵 试管 婴儿医院需要综合考虑个人情况和需求。建议患者在选择之前与多个医院进行咨询和对比,以获得更全面的信息,并在医生的指导下制定适合自己的治疗方案。
总而言之,国内已经有许多医院和机构提供 供卵 试管婴儿的服务。患者可以选择具备专业水平、经验丰富的医院和医生团队,以确保得到高质量的试管婴儿服务和个性化的治疗方案。